Пневмонія – це захворювання легенів в результаті перенесеної інфекції. Найчастіше пневмонію викликають бактерії. Але сьогодні ми зіткнулися з вірусною пневмонією, яка викликана коронавірусом.
Пневмонія може вражати одну або обидві легені, а симптоми можуть включати лихоманку, пітливість, озноб, кашель, біль у грудях, головний біль і втому. Пневмонія може нагадувати застуду, але призводить до смерті протягом 24 годин.
Існує дві основні клінічні цілі, які практикуючий масажист повинен враховувати при лікуванні пацієнтів з пневмонією:
- підтримка легеневого дренажу;
- зменшення легеневого запалення.
Користь масажу при пневмонії у дорослих
Одним з найважливіших аспектів реабілітації хворих на пневмонію є негайний і ефективний дренаж легенів. Запалення бронхів і паренхіми (легеневої тканини) супроводжується виділенням мокротиння і її накопиченням в бронхіальному дереві і альвеолах. Мокрота не тільки створює проблеми з вентиляцією, але й є ідеальним середовищем для розмноження бактерій, які можуть викликати ускладнення. Таким чином, ефективний відтік мокротиння є ключовим компонентом легеневої реабілітації у хворих на пневмонію.
З огляду на липкий характер мокротиння і її постійну секрецію, ефективного відтоку легенів можна досягти тільки за допомогою перкусії і вібрації. Ці масажні прийоми застосовуються до грудної клітки пацієнта, коли він знаходиться в спеціальному положенні для оптимального дренування ураженої частки легені. Запалення в кожній частці вимагає особливого положення тіла, щоб оптимізувати використання сили тяжіння для ефективного відтоку легенів – це дозволяє мокроті відокремлюватися від стінок бронхіального дерева і стікати, щоб пацієнт міг її відкашляти.
Іншим не менш важливим клінічним аспектом лікувального масажу при пневмонії є можливість вправляти пневмонію за допомогою внутрішніх вісцеро-соматичних рефлексів. При цьому терапевт впливає на ділянки тіла, які мають таку ж іннервацію, як і уражена частина легкого, або усуває рефлекторні зони, які утворилися вторинно в м’яких тканинах як фізіологічну реакцію на початковий патологічний процес в легенях.
Масажист може досягти цього трьома способами:
Застосування лікувального масажу. У цьому сценарії практикуючий використовує комбінацію інтенсивних масажних технік, застосовуючи їх у певному порядку до ділянки тіла, нерви якої з’єднані з ураженою часткою легені. Під час сеансу він повільно нарощує вплив на м’які тканини, застосовуючи стимулюючі масажні прийоми (тертя, швидке розминання, перкусія).
Така інтенсивна стимуляція запускає рухову реакцію назад до стимульованих тканин у вигляді тривалої гіперемії, тобто локальної вазодилатації. У той же час рухова відповідь доставляється в ділянки легені, які мають таку ж іннервацію, як і основна цільова область, і сприяє зменшенню запалення легенів.
Сегментарно-рефлекторний масаж (або аналогічні методи). За допомогою методів і прийомів лікувального масажу лікар визначає наявність і усуває рефлекторні зони, що утворилися в шкірі, фасціях (сполучних тканинах) і скелетних м’язах.
Поєднання двох підходів. При цьому масажист поєднує в протоколі лікування два підходи, включаючи в протокол лікування прийоми лікувального масажу. Це найскладніший варіант в легеневій реабілітації.
Шкода масажу при пневмонії для дорослих
У гострій стадії, поки запалення активне, масаж проводити не слід. Згодом пацієнт може виявитися занадто слабким, і від масажу також доведеться відмовитися. Його можна робити на етапі відновлення – такий масаж буде зосереджений на дихальних м’язах і рефлекторному впливі.
Лікувальний масаж як засіб легеневої реабілітації слід застосовувати, коли пацієнт готовий. Ось два основні критерії, за якими повинен орієнтуватися лікар, щоб визначити правильний час для масажу:
- Зниження температури – температура тіла знижується до норми;
- продуктивний кашель – хворий починає відкашлювати мокротиння.
Протипоказання масажу при пневмонії у дорослих
Існує ряд станів, пов’язаних з пневмонією, коли будь-який вид лікувального масажу протипоказаний:
- початковий період пневмонії, коли запалення проникло в легеневу тканину або до початку ефективної антибіотикотерапії для контролю початкового запалення;
- абсцес легені до того, як вона перейде у фазу відновлення;
- плеврит, ускладнений плевральним випотом (т. Е. Скупченням рідини в плевральній порожнині);
- тахіпное – прискорене дихання вище 25 в хвилину;
- легенева кровотеча;
- тяжкий бронхоспазм або тяжкий напад бронхіальної астми, який не реагує адекватно на бронходилататорну терапію).
Як робити масаж при пневмонії дорослим в домашніх умовах
Лікувальний масаж при пневмонії проводиться в стаціонарі, де хворий лікується від запалення легенів. Вдома йому залишається тільки продовжувати розпочате лікування. Перше важливе правило масажу в лікувальних цілях – це правильна послідовність масажованих ділянок тіла.
Максимальну клінічну користь пацієнт отримає, якщо лікар почне сеанс з попереку. Наступна частина сеансу полягає в тому, щоб працювати над ділянками тіла над ураженою ділянкою, тобто верхньою частиною шиї та плечима, і, нарешті, зосередитися на грудній клітці, яка є основною терапевтичною зоною, де м’які тканини мають спільні нерви з ураженими ділянками легені.
Базова тривалість сеансу масажу становить 35 – 40 хвилин. Дві третини сеансу (приблизно 20-25 хвилин) проводиться на спині пацієнта і одна третина (10-15 хвилин) на передній поверхні. В цілому, третина або хоча б 10 хвилин всього сеансу повинна бути витрачена на основну терапевтичну зону.
Курс терапії складається з 10-15 сеансів, що проводяться щодня або через день.
Популярні запитання та відповіді
На питання, пов’язані з масажем при пневмонії, відповів доктор лікувальної фізкультури та спортивної медицини, травматолог-ортопед, реабілітолог Георгій Темічев:
Масаж при пневмонії: практичне застосування та обмеження
Масаж при пневмонії застосовується для покращення легеневого дренажу та зменшення запалення. Наприклад, у домашніх умовах масажист може допомогти пацієнту з вірусною пневмонією зменшити застій мокротиння та полегшити дихання. У медичних закладах масаж використовують як частину комплексної реабілітації для прискорення відновлення функції легенів після інфекції.
Однак ефективність масажу залежить від стадії захворювання, індивідуальних особливостей пацієнта, а також кваліфікації спеціаліста. Неправильна техніка або надмірне навантаження можуть погіршити стан, особливо при важких формах пневмонії або супутніх серцево-легеневих захворюваннях.
Перед початком масажу при пневмонії необхідна консультація профільного спеціаліста, оскільки лікування цього захворювання вимагає комплексного підходу і медичного контролю.